COVID Vrijwaring - Medische Boekingsformulier
COVID Vrijwaring
Ik stem ermee in dat ik persoonlijk verantwoordelijk ben voor mijn veiligheid en acties tijdens het bijwonen van een residentiële cursus van het Monroe Institute (hierna “Monroe”). Ik stem hierbij in met alle Monroe-beleid en -regels, inclusief maar niet beperkt tot alle Monroe-beleid, richtlijnen, borden en schriftelijke en mondelinge instructies.
Ik erken en begrijp dat COVID-19 een besmettelijke ziekte is die van persoon op persoon wordt verspreid. Ik erken en stem ermee in dat Monroe open is voor gebruik door andere individuen, en ik begrijp dat ik daardoor mogelijk blootgesteld word aan een verhoogd risico op het oplopen van COVID-19.
Met volledige bewustzijn en waardering voor de risico's die hiermee gepaard gaan, geef ik, voor mezelf en namens mijn familie, echtgenoot, erfgenamen, nalatenschap, executeurs, beheerders, rechthebbenden en persoonlijke vertegenwoordigers, hierbij voor altijd afstand van, vrijwaart, ontslaat en verbindt mij ertoe geen rechtsvordering in te dienen tegen Monroe, haar bestuursleden, functionarissen, agenten, werknemers, vrijwilligers, onafhankelijke aannemers, gelieerde ondernemingen, opvolgers en rechthebbenden (gezamenlijk de “Vrijgestelde Partijen”) voor enige en alle aansprakelijkheid, claims, eisen, rechtsvorderingen en rechtsgronden die direct of indirect voortvloeien uit of verband houden met enig verlies, nalatigheid van de Vrijgestelde Partijen, enige derde partij die Monroe gebruikt, of anderszins, terwijl ik deelneem aan enige activiteit in, op of rond Monroe, en terwijl ik gebruik maak van enige Monroe-faciliteiten, apparatuur of materialen (of deze nu worden gesponsord door Monroe of een derde partij).
Ik stem hierbij in met het vrijwaren, verdedigen en schadeloosstellen van de Vrijgestelde Partijen tegen alle kosten, uitgaven, schade, claims, rechtszaken, vonnissen, verliezen en/of aansprakelijkheden (inclusief advocaatkosten) die direct of indirect voortvloeien uit of verband houden met enige en alle claims die door of tegen een van de Vrijgestelde Partijen zijn ingediend als gevolg van lichamelijk letsel, overlijden, verlies van gebruik, financiële verliezen, of enige andere fysieke of niet-fysieke schade van of gerelateerd aan mijn gebruik van Monroe-faciliteiten, apparatuur of materialen, ongeacht of deze zijn veroorzaakt door nalatigheid van de Vrijgestelde Partijen of anderszins specifiek verband houden met COVID-19.
Door hieronder elektronisch of persoonlijk te ondertekenen, erken en verklaar ik dat ik de bovenstaande Vrijwaring van Aansprakelijkheid heb gelezen, deze begrijp en deze vrijwillig onderteken als mijn eigen vrije handeling en daad, inclusief zonder beperking de vereisten voor Vrijgave van Aansprakelijkheid en Schadeloosstelling die in dit document zijn opgenomen; ik ben voldoende geïnformeerd over de risico's die gepaard gaan met het aanwezig zijn bij Monroe om te beslissen of ik dit document wil ondertekenen; er zijn geen mondelinge verklaringen, uitspraken of prikkels gedaan naast de bovenstaande schriftelijke overeenkomst; ik ben ten minste achttien (18) jaar oud en volledig bekwaam; en ik voer dit document uit voor volledige, adequate en complete overweging met de volle bedoeling om aan hetzelfde gebonden te zijn. Ik stem ermee in dat deze Vrijwaring van Aansprakelijkheid wordt beheerst door en geïnterpreteerd in overeenstemming met de wetten van Virginia, en dat als enige van de bepalingen hiervan ongeldig wordt bevonden, de rest zo volledig mogelijk zal worden gehandhaafd en de ongeldig verklaarde bepaling(en) als gewijzigd zullen worden beschouwd tot de beperkte mate die nodig is om de handhaving van deze vrijwaring van aansprakelijkheid als geheel toe te staan.